یکشنبه ۱۰ آذر ۱۳۹۸ شماره ۱۱۸۸

چرا ایدز صرفا یک بیماری نیست؟

میلاد مشایخی. رییس اداره بهزیستی شهرستان اراک

ایدز خود یک بیماری نیست بلکه یک ناخوشی است و شامل مجموعه ای از علائم و بیماری هاست. درست است که ازنظر پزشکی در بدن سیستم ایمنی را مختل می کند ولی قصه همینجا به اتمام نمی رسد و تاره ریشه این بیماری شکل می گیرد و فرد از نظر روانی و اجتماعی نیز علاوه بر فیزیولوژی دچار مشکل می شود. مهمترین نکته در این بیماری ویروسی که به راحتی از طرق مختلف انتقال می بابد راههای انتقال است که معمولا از طرق مایعات و بافت های بدن، مثل خون و محتویات آن، ترشحات جنسی شیر مادر آلوده به ویروس است، اما مهمترین مسئله به این بیماری انگ و تبعض است که متاسفانه بیشتر برنامه های ویژه این بیماران باعث تشدید انگ و فراری شدن آنها و زیرپوستی شدن این بیماران در کشور می شود. متاسفانه مسائل جنسی و حواشی مربوط به آن همیشه تابو بوده و هیچ راهکاری برای آن اندیشه نشده است. سالها عامل اصلی انتقال ویروس تزریق مشترک و معتادان متجاهر و کارتن خواب بوده اند. برای همین امر، نیز همیشه در ذیل برنامه های اعتیاد بود و پیرو همین مسئله متادون درمانی که امروز در کشور ما رایج شده ابتدا جزء برنامه های کاهش ایدز بود نه اعتیاد که البته امروز خود به بیراهه رفته و نیاز به بازنگری اساسی دارد اما امروز چه، آیا مسئله هنوز تزریق مشترک است؟ خیر، موج سوم ایدز که پس از موج اول انتقال از طریق فراورده های خونی و موج دوم که تزریق مشترک بود ما درگیر موج سوم انتقال از طریق روابط جنسی پرخطر است که همیشه به اینجا که میرسیم سعی بر کتمان و لاپوشانی قضیه داریم. خیلی شفاف بگوییم مگر نه اینکه در کشور ما سن ازدواج بالارفته مگر نه اینکه در صحنه حوادث همیشه مسئله ای مطرح شده که درباره ی مسائل جنسی است، مگر نه اینکه یکی از مشکلات خانواده ها در استفاده از نوجوانان از فضای مجازی افراط در جستجوی مسائل جنسی است و همه می دانیم که هیچ تربیتی در خصوص بهداشت جنسی و این مسائل در کشور به صورت مدون وجود ندارد. خوشبختانه در برنامه چهارم استراتژیک ایدز توجه به این مسئله در الویت است و کمیته های STP استانی مسئول اجرای این برنامه است ولی در قانون ۹۰/۹۰/۹۰ که می بایست در گام اول شناسایی داشته باشیم که چقدر موفق بوده ایم و خواهیم بود تا برسد به گام های بعدی و سوق دادن به درمان و کنترل. سالهای گذشته به لطف برنامه های ملی و خصوصاً بین المللی دفاتر ایدرسازمان ملل در کنترل ایدز از راه تزریق موفق بودیم و موارد ابتلا در استان هایی که به دلیل یک سوزن مشترک در زندان صدها نفر به این ویروس آلوده می شدند و آمارهایشان دنیا را متعجب کرد کنترل شده و تقریبا یکی از کشورهای موفق در عرصه کنترل از راه تزریق در دنیا هستیم ولی آیا موج سوم را جدی گرفته ایم؟ آیا برای بیماران یقه سفید که حتی سیگار هم نمی کشند و رفتارهای پرخطر جنسی خارج از استاندارد و نا ایمنی دارند چاره ای اندیشیده ایم؟ آری ایدز امروز پوست عوض کرده و ما اگر در برنامه و تفکراتمان پوست اندازی نکنیم، سیلی بسیار محکمی از این بیماری در آینده نزدیک خواهیم خورد.