سه شنبه ۹ خرداد ۹۶ شماره ۵۹۹
***
وقایع استان
علی امیدی
***
در طی روزهای گذشته اخبار مرتبط با شیوع بیماری تب کریمه کنگو در کشور باعث افزایش نگرانی مردم شده است. در فضای مجازی هم شاهد انتشار خبرهایی از گسترش این بیماری در استان اصفهان هستیم تا جاییکه ویدئویی از دفن فردی منتشر شد که ادعا شده بود بر اثر بیماری تب کریمه کنگو در گذشته است. دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در واکنش به این ویدئو اعلام کرد: اعلام ابتلای این بیمار بر اساس علایم بالینی بوده است اما هنوز پاسخ آن از انستیتو پاستور به صورت رسمی قطعی نشده است. در حال حاضر تنها یک گزارش مثبت ابتلا به این بیماری داشتهایم که آن هم مربوط به ابتلای فردی از چادگان اصفهان بوده که در حال حاضر مرخص شده است. دو بیمار دیگر نیز که مشکوک به این بیماری هستند در بیمارستان بستری شدهاند.
روابط عمومی این دانشگاه افزود: تصاویر منتشر شده در فضای مجازی مربوط به همین بیمار فوت شده در شهر مبارکه است که برای احتیاط با شرایط ویژه دفن شده است. دفن این بیمار بر اساس پروتکل کشوری پیشگیری و درمان و دفن آن صورت گرفته است. این بیماری جدید نیست و در دو سه سال اخیر آمار ابتلا به آن کاهش داشته است.
این بیماری البته به غیر از اصفهان چند استان دیگر را هم درگیر نموده، استان های سیستان و بلوچستان، کرمانشاه و هرمزگان.
به گزارش وقایع استان به نقل از ایسنا، تب کریمه کنگو هر سال در فصلهای بهار و تابستان به دلیل افزایش فعالیت کنهها شیوع بالایی پیدا میکند؛ به طوری که در یک بازه زمانی آمار ابتلای بیشتری در مقایسه با سایرفصلها درباره ابتلای به آن منتشر میشود. امسال نیز اولین موارد این بیماری مربوط به یکی از کشتارگاههای صنعتی شهر زاهدان بود که طی آن حدود ۱۵ تا ۱۹ نفر از کارگران مبتلا شدند که البته طبق گفته معاون مرکز کنترل بیماریهای واگیر وزارت بهداشت این موارد بروز، فوتی نداشت.
وی همچنین دو بیمار فوت شده از ۲۸ نفر مبتلای امسال را متعلق به کرمانشاه و بندرعباس اعلام و تاکید کرد که هر دو علی رغم دریافت خدمات درمانی، به دلیل تاخیر در ارجاع به مرکز درمانی فوت شدهاند. همچنین تاکنون این بیماری در کشور طغیانی نداشتهاست. این بیماری با وجود درمان دارویی در دسترس و موجود در کشور و همچنین تجویز رایگان برای بیماران، علی رغم درمان تا ۳۰ درصد موارد ممکن است باعث مرگ بیمار شود و این طبیعت بیماری است. خوشبختانه موارد مرگ در کشور بسیار کم بوده است و امیدواریم با برنامه اطلاع رسانی برای پزشکان و اقداماتی که صورت گرفتهاست آمار مبتلایان به این بیماری در سال جاری، پایین باقی بماند.
مدیرکل دامپزشکی استان مرکزی نیز درباره این بیماری گفت: تاکنون هیچ موردی از بیماری تب کریمه کنگو در استان مرکزی مشاهده نشده است.
دکتر محسن شانقی در خصوص وضعیت بیماری دامی مشترک با انسان تحت عنوان تب کریمه کنگو در استان مرکزی افزود: تا کنون موردی از این بیماری در استان مرکزی مشاهده نشده، اما در خصوص این بیماری هشدارهای لازم به اطلاع عموم رسانده شده است.
وی افزود: این بیماری مشترک بین انسان و دام است و توسط کنه به دام منتقل میشود و با افزایش دمای هوا در فصل بهار بروز بیماری را در جمعیت دامی احتمال میدهیم. شانقی تصریح کرد: متاسفانه این بیماری هیچگونه علامت قابل تشخیصی در دام مبتلا ندارد و زمانی تشخیص داده میشود که به انسان منتقل شده و مورد انسانی گزارش شود، به همین دلیل یکی از راههای اصلی کنترل بیماری سمپاشی دام و اماکن دامی است و توصیه میشود دامداران با توجه به افزایش حشرات و کنه و ککها نسبت به سمپاشی اقدام کنند تا حشرات از بین بروند.
وی اظهار کرد: یکی از راههای اصلی انتقال بیماری به انسان، تماس انسان با گوشت یا خون آلوده یا ترشحات دام آلوده است، حتی کنه میتواند بیماری را به انسان منتقل کند.
شانقی در خصوص درمانپذیر بودن تب کریمه کنگو گفت: از آنجاکه به دنبال این بیماری در دام تب مختصری بروز میکند تلفات دامی را شاهد نمیشویم، دام مبتلا یک هفته درگیر بیماری است و بعد از آن بهبود پیدا میکند. فقط در مدت زمان یک هفتهای که دام درگیر تب است اگر به کشتارگاه برده شود یا در خانه کشتار شود و انسانها با گوشت و خون آن در تماس باشند، بیماری به انسان منتقل میشود. وی افزود: این بیماری در انسان درمانهایی دارد، اما میتواند باعث مرگ فرد مبتلا نیز بشود و از بیماریهای خطرناک به شمار میرود.
شانقی با بیان اینکه کسانی که دام را خارج از کشتارگاه کشتار میکنند بیشتر در معرض خطر بیماری هستند، تاکید کرد: به مردم توصیه میشود حتما گوشت مورد نیاز را از کشتارگاهها و مراکز عرضه مجاز تهیه کنند. همچنین دامداران سمپاشی اماکن و جمعیت دامی خود را انجام دهند تا کنهها از بین رفته و عامل بیماری کنترل شود.
مدیرکل دامپزشکی استان مرکزی افزود: در جمعیت دامی تنها راهکار اصلی کنترل بیماری سمپاشی است که اگر به موقع انجام شود، بیماری به دام منتقل نمیشود در غیراینصورت جمعیت کنهها بیشتر میشود و اگر آلوده باشند دائما آنرا به صورت ارثی به نسل بعدی خود منتقل میکنند و در صورتی که انسان یا دام دچار گزیدگی توسط آنها شوند، بیماری به آنها منتقل میشود.
وی در خصوص اقدامات دامپزشکی در صورت مشاهده موردی از بیماری گفت: چنانچه موردی مشاهده شود سریعا ضمن اطلاعرسانی به مراکز بهداشت و مراجع ذیصلاح، آن منطقه را قرنطینه میکنیم و روستا را به صورت اولویتدار و فوری سمپاشی کرده و شعله میدهیم. دامهای روستا باید حداقل به مدت دو هفته جابجا نشوند، اما بعد از این مدت دیگر مشکلی نیست.
مدیرکل دامپزشکی استان مرکزی خاطرنشان کرد: مرکز بهداشت نیز مراقبتهای انسانی را در جمعیتهای انسانی در دستور کار خود قرار میدهد.
شانقی ادامه داد: این بیماری در استان مرکزی مشاهده نشده، اما از آنجا که در فصل گرما قرار داریم اقدامات لازم برای پیشگیری از این بیماری در حال اجراست. در این راستا ابتدا اطلاعرسانی از طریق رسانهها صورت میگیرد و در سطح روستاها و پرورشگاههای دام بنر اطلاعرسانی نصب میشود.
وی افزود: مردم نباید راسا نسبت به کشتار دام اقدام کنند، چرا که این اقدام میزان امنیت ماده غذایی را کاهش میدهد. به ویژه اینکه در ماه رمضان هم مصرف فرآوردههای خام دامی افزایش پیدا میکند و ممکن است مردم تعدادی از روستاها در منزل نسبت به اینکار اقدام کنند. وی تاکید کرد: مردم باید آگاه باشند که از فروشگاهها یا کشتارگاههایی که تحت نظارت و دارای برچسب هستند خرید کنند. اداره دامپزشکی هرساله ضرورت سمپاشی دام و دامداری را به دامداران گوشزد میکند و کلاسهای آموزشی در این زمینه برگزار میکند که امسال نیز مقرر است هر شهرستانی در روستاها و شهرها بنر اطلاعرسانی نصب کند.
شانقی با بیان اینکه حدود هفت سال پیش در یکی از شهرستانها موردی از این بیماری مشاهده شد، خاطرنشان کرد: چند سال است که این بیماری در استان مرکزی مشاهده نشده است، اما با توجه به اینکه این بیماری در برخی نقاط کشور وجود دارد باید اقدامات پیشگیرانه را با جدیت پیگیری کنیم.
خانه » پیشنهاد سردبیر » گزارش «وقایع استان» از آخرین وضعیت «تب کریمه کنگو» در ایران و استان/کابوس های یک تب